ವಿಶ್ವ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ದಿನ: ಸ್ವಾವಲಂಬಿ ಬದುಕಿಗೆ ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿ ಬಲ

ಅಕ್ಟೋಬರ್ 27 ವಿಶ್ವ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ದಿನದ ವಿಶೇಷ ವರದಿ: ದೈಹಿಕ–ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದಿಂದ ಉದ್ಯೋಗ ಸುರಕ್ಷತೆಯವರೆಗೆ

✍ ಲೇಖನ : ಡಾ. ವಿ.ಬಿ. ನಿಟಾಲಿ, ನಿವೃತ್ತ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿ, ಮಹಾನಗರ ಪಾಲಿಕೆ, ಹುಬ್ಬಳ್ಳಿ-ಧಾರವಾಡ.

ಹುಬ್ಬಳ್ಳಿ : ದೈಹಿಕ, ಮಾನಸಿಕ ಅಥವಾ ನರಸಂಬಂಧಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕಷ್ಟಪಡುವವರಿಗೆ ಸ್ವಾವಲಂಬಿ ಬದುಕು ಕಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳಲು ನೆರವಾಗುವ ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಸಾರುವ ವಿಶ್ವ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ದಿನವನ್ನು (World Occupational Therapy Day) ಇಂದು ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

2026ರ ಈ ವರ್ಷದ ಘೋಷವಾಕ್ಯ “Participation Matters” (ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಮುಖ್ಯ) ಎಂಬುದಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ತಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು, ಕುಟುಂಬ, ಶಿಕ್ಷಣ, ಉದ್ಯೋಗ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಬದುಕಿನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳಲು ಅವಕಾಶ ಕಲ್ಪಿಸುವುದು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಎಂಬ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಈ ಘೋಷವಾಕ್ಯ ಸಾರುತ್ತದೆ.

2010ರಲ್ಲಿ ಆರಂಭವಾದ ಜಾಗತಿಕ ಆಚರಣೆ : ವಿಶ್ವ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಒಕ್ಕೂಟ (World Federation of Occupational Therapists – WFOT) 2010ರ ಅಕ್ಟೋಬರ್ 27ರಂದು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ವಿಶ್ವ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ದಿನವನ್ನು ಆಚರಿಸಲು ಆರಂಭಿಸಿತು. ಅಂದಿನಿಂದ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಅಕ್ಟೋಬರ್ 27ರಂದು ಈ ದಿನವನ್ನು ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿ ಸೇವೆಗಳ ಕುರಿತು ಜನರಲ್ಲಿ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವುದು, ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದ ತಜ್ಞರ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವವರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೇವೆಗಳು ತಲುಪುವಂತೆ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವುದು ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ.

ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿ ಎಂದರೇನು? : ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿ ಎಂದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದ ಅಗತ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನೆರವಾಗುವ ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ. ಇಲ್ಲಿ ‘Occupation’ ಎಂದರೆ ಕೇವಲ ಉದ್ಯೋಗವಲ್ಲ; ಸ್ನಾನ ಮಾಡುವುದು, ಬಟ್ಟೆ ಧರಿಸುವುದು, ಊಟ ಮಾಡುವುದು, ಬರೆಯುವುದು, ಓದುವುದು, ಅಡುಗೆ ಮಾಡುವುದು, ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹೋಗುವುದು ಮತ್ತು ಸಮಾಜದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಯುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಬದುಕಿನ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳೆಲ್ಲವೂ ಸೇರಿವೆ.

ಅಪಘಾತದಿಂದ ಕೈಕಾಲುಗಳ ಚಲನೆಗೆ ತೊಂದರೆಯಾದವರು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವವರು, ನರಸಂಬಂಧಿ ಸಮಸ್ಯೆ ಎದುರಿಸುವವರು, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕೆಲವು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೆರವು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಹಾಗೂ ವಯೋಸಹಜ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳಿಗೆ ನೆರವು ಬೇಕಾಗುವ ಹಿರಿಯರಿಗೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಚಲನಾ ಕೌಶಲ, ಕೈಗಳ ಬಳಕೆ, ನೆನಪಿನ ಶಕ್ತಿ, ಗಮನ, ಸಮನ್ವಯ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನೆರವಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರ ಸಮಸ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೂ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಮನೆ ಅಥವಾ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಸಹಾಯಕ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

‘ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಮುಖ್ಯ’ ಎಂಬುದರ ಅರ್ಥವೇನು? : ಈ ವರ್ಷದ ಘೋಷವಾಕ್ಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶ ಕೇವಲ ದೈಹಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಷ್ಟೇ ಅಲ್ಲ; ವ್ಯಕ್ತಿ ತನ್ನ ಇಷ್ಟದ ಹಾಗೂ ಅಗತ್ಯದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಭಾಗವಹಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುವುದು ಕೂಡ ಮುಖ್ಯ ಎಂಬುದನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೈಗೆ ಗಾಯವಾದ ವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತೆ ಬರೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವವರು ಸ್ವತಃ ಊಟ ಮಾಡಲು ಕಲಿಯುವುದು ಅಥವಾ ಮಗು ಶಾಲೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳಲು ನೆರವು ಪಡೆಯುವುದು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶದ ಭಾಗವಾಗಿರಬಹುದು.

ಕುಟುಂಬದವರ ಸಹಕಾರ, ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಬೆಂಬಲ, ಉದ್ಯೋಗ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ಸೌಲಭ್ಯ ಮತ್ತು ಸಮಾಜದ ಸ್ವೀಕಾರವೂ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ವಾವಲಂಬನೆಗೆ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವವರನ್ನು ಅವರ ಮಿತಿಗಳ ಆಧಾರದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನೋಡದೆ, ಅವರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಆಸಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಅವಕಾಶ ಕಲ್ಪಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಈ ದಿನ ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯೂ ಅಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯ : ಇಂದಿನ ಕೈಗಾರಿಕಾ ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸಗಾರರ ದೈಹಿಕ ಹಾಗೂ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ರಕ್ಷಣೆಯೂ ಪ್ರಮುಖ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ಕರ್ನಾಟಕದ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳ ಬಳಕೆ, ಉತ್ಪಾದನಾ ಒತ್ತಡ, ಪಾಳಿಯ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಒಂದೇ ಭಂಗಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಕಾರ್ಖಾನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಕಾಲಾನುಸಾರ ಬದಲಾಗುವುದರಿಂದ, ನಿಖರವಾದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸರ್ಕಾರಿ ದತ್ತಾಂಶವಿಲ್ಲದೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಖಚಿತ ಸಂಖ್ಯೆಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಕಾರ್ಖಾನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಶಬ್ದ, ಧೂಳು, ವಿಷಾನಿಲ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೆಳಕು, ಗಾಳಿಯಾಡದ ವಾತಾವರಣ, ಅತಿಯಾದ ಬಿಸಿ ಅಥವಾ ಚಳಿ ಹಾಗೂ ಯಂತ್ರಗಳ ಚಲಿಸುವ ಭಾಗಗಳು ವಿವಿಧ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅಪಘಾತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ, 85 ಡೆಸಿಬೆಲ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಬ್ದಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಶ್ರವಣ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲ ತಪ್ಪಾದ ಭಂಗಿಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿತು ಅಥವಾ ನಿಂತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಕತ್ತು, ಭುಜ, ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕೀಲು ನೋವು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ನಿರಂತರ ಕೆಲಸದ ಒತ್ತಡ, ನಿದ್ರೆಯ ಕೊರತೆ ಹಾಗೂ ರಾತ್ರಿ ಪಾಳಿಯ ಕೆಲಸವೂ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಇಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸದ ಭಂಗಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು, ನಿಯಮಿತ ವಿರಾಮ, ಸೂಕ್ತ ತರಬೇತಿ, ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ತಕ್ಕ ವೈಯಕ್ತಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಸಾಧನಗಳು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೆರವು ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತವೆ.

ಸುರಕ್ಷಿತ ಕೆಲಸದ ವಾತಾವರಣ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರ ಹಕ್ಕು : ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ಸುರಕ್ಷಿತ ಕೆಲಸದ ವಾತಾವರಣ, ಶುದ್ಧ ಕುಡಿಯುವ ನೀರು, ಸೂಕ್ತ ಗಾಳಿಯಾಡುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಅಗತ್ಯ ಬೆಳಕು, ಸ್ವಚ್ಛ ಶೌಚಾಲಯ, ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹಾಗೂ ಅಪಾಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು. ಕಾರ್ಮಿಕರೂ ಸುರಕ್ಷತಾ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿ, ಯಂತ್ರಗಳ ರಕ್ಷಣಾ ಕವಚಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕದೆ, ಅಗತ್ಯ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದು ಕೆಲಸ ಮಾಡಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಕಂಡುಬಂದರೆ ಸಂಬಂಧಪಟ್ಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಕರು ಅಥವಾ ಸುರಕ್ಷತಾ ಅಧಿಕಾರಿಗಳ ಗಮನಕ್ಕೆ ತರುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಕಾರ್ಯಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಸಮಸ್ಯೆ ಎದುರಾದಾಗ ಆರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ಸೂಕ್ತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿ ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ದೈನಂದಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು, ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳಲು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ತಕ್ಕಂತೆ ಬದುಕಿನಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ನೆರವಾಗಬಹುದು. ಆದರೆ ಇದು ಎಲ್ಲ ಕೈಗಾರಿಕಾ ಅಪಾಯಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಲ್ಲ; ಅಪಾಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೂ ಸಮಾನ ಮಹತ್ವವಿದೆ.

ವಿಶ್ವ ಕಾರ್ಯನಿರತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ದಿನವು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ವಾವಲಂಬನೆ, ಘನತೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಸಾರುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಎದುರಿಸುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಿಗೂ ತಮ್ಮ ಬದುಕಿನ ನಿರ್ಧಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವ ಹಾಗೂ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಜೀವನ ನಡೆಸುವ ಅವಕಾಶ ದೊರೆಯಬೇಕು. ಅದೇ ರೀತಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಕೆಲಸದ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವುದು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಮಾಜದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಮಜೇಥಿಯಾ ಫೌಂಡೇಶನ್ : ಕೆಎಂಸಿ ಮಣಿಪಾಲದಲ್ಲಿ ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗವಿದ್ದರೆ, ರಾಜ್ಯದ ಸರ್ಕಾರಿ ಕಾಲೇಜುಗಳು ಕೇವಲ ಒಂದು ಘಟಕದ (Unit) ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಿವೆ. ಇಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾರ್ವಜನಿಕರ ಆರೋಗ್ಯ ಹಿತಾಸೃಷ್ಠಿಗಾಗಿ ಮಜೇಥಿಯಾ ಫೌಂಡೇಶನ್ ವತಿಯಿಂದ ಚಿಟಗುಪ್ಪಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿ ಘಟಕವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷತೆ, ಬದುಕಿನಲ್ಲಿ ಸ್ವಾವಲಂಬನೆ : ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರ ಬದುಕಿನವರೆಗೆ